孫思邈灸法理論

元朗喬康艾灸養生館 電話：93668323 www.moxababa.com 地址：新界元朗青山公路234-242號豐年路1-5號福德樓一樓E室 提供艾灸治療服務及專營各種艾灸用品，歡迎致電查詢。 孫思邈灸法理論 孫思邈作為一個在中國醫學史上頗有影響的醫家，對灸法的應用和發展也有傑出貢獻，在灸法理論的研究方面。他認為灸法不但可治病、防病，也可測病。在灸術的運用上，他對灸壯多少、艾炷大小、艾灸刺激強度都有詳細闡述，並且知常達變，靈活變通。此外，他對一些特殊灸法也富有創見。孫思邈著有《千金要方》、《千金翼方》。系統地總結了我國唐以前醫學各科的成就。他重視醫德，專論大醫習業、大醫精誠，他認為「人命至重，貴於千金，一方濟之，德助於此。」擅長針灸，提出針法、灸法、藥物因病而施的主張。 （一） 針灸藥物並施 他說：「其有須針者，即針刺以補瀉之。不宜針者，直爾灸之；然灸之大法，但其孔穴與針無異，即下白針，若溫針訖，乃灸之，此為良醫。其腳氣一病，最宜針之，若針而不灸，灸而不針，皆非良醫也。針灸而不藥，藥而不針灸，尤非良醫。但恨下里聞知針者鮮耳，所以學者須解用針，燔針白針皆須妙解，知針知藥，固是良醫。」又：「良醫之道，必先診脈處方，次即針灸，內外相扶，病必自愈。何則？湯藥攻其內，針灸攻其外。不能如此，雖有愈疾，玆有偶差，非醫差也。」他認為當時的醫家，「或有偏功針刺，或有偏解灸方，或有唯行藥餌」都是偏見。如在《千金要方‧風毒腳氣‧論風毒狀》中曰：「凡腳氣初得，腳弱，使速灸之，並服竹瀝湯，灸訖可服八風散，無不差。」如持門戶之見，灸不服藥，或服藥不灸，「如此者，半差半死，雖得差者，或至一二年更發動」。他要求醫生臨証「更候視病虛實平論之，行湯、行針，依穴灸之」。 （二） 認為灸宜權變 他在《備急千金要方》，提出了艾炷的大小與灸之生熟的看法，如：「頭面目咽，灸之最欲生少；手臂四肢，灸之欲須小熟，亦不宜多；胸背腹灸之尤宜大熟，其腰脊欲須少生。」至於生熟的程度，孫氏認為：「大體皆須以意商量，臨時遷改，應機千變萬化，難以一準。」「凡言壯數者，若丁壯遇病，病根深篤者，可倍多於方數；其人老小贏弱者，可復減半……仍須準病輕重以行之，不可胶柱守株。」總之，大小生熟在記載上雖有一定之數，在臨証時卻須機靈以應，以知常達變。 （三） 熱病施灸 灸法有溫經散寒，扶陽固脫的作用。臨床主要用於虛証、寒証，而孫氏將灸法用於治療熱証，每獲良效，以強調辨証論治的重要性。1. 痈疽施灸：《千金翼方》卷二十八：「痈疽癤腫，游毒熱腫，但初覺有異，即急灸之，立愈」。2. 臟腑實熱：《千金翼方》卷二十七：「陰都，灸隨年壯，主小腸熱病」。3. 狂症：《千金要方》卷十四：「狂瘋罵釋撾人，名為熱陽風，灸口兩吻邊燕口處白際各一壯」。4. 瘧：《千金翼方》卷二十七：「灸一切瘧，尺澤主之」。5. 溫熱症：《千金要方》卷十：「巨闕穴，在心下一寸，灸七壯，主馬黃、黃疽、急疫等病」。6. 陰虛內熱：《千金翼方》卷二十八：「消渴口乾，灸胸堂五十壯」。 （四） 預防傳染病 第一個提出用灸預防傳染病的方法：「凡入吳蜀游官，體上常須三兩處灸之，勿令瘡暫瘥，則瘴癘、溫瘧、毒氣不能着人也，故吳蜀多行灸法。」後世「若要安，三里常不干」的膾炙人口的保健灸法，就是在這個基礎上發展起來的。又如小兒臍風預防灸法，書中指出：「和洛關中土地多寒，兒喜病痙，其生兒，三日多逆，灸以防之，又灸頰車以防噤」。 （五） 看脈用針灸 在治療中，孫氏注重看脈用針灸，如：「凡欲針灸，必先看脈」，《千金要方》「五臟熱及身體熱，脈弦急者，灸第十四椎與臍相當五十壯。」此外，他還根據張仲景的熱証忌灸學說，對浮、數之脈提出了禁灸的告誡，如：「凡微數之脈，慎不可灸」，脈浮熱甚，勿灸。 不但如此，他還記叙了許多隔物灸的方法，如隔蒜、鹽、豆豉、葶藶子、附子、商陸等。更有一些特殊的灸法，如麻花艾灸、葦筒灸及橫三間寸灸等。充實了《肘後方》中的隔物灸。 尤其可貴的是，他在記述了用艾炷灸治療蛇毒的方法以後，接着補充了一個權宜的應急措施：「無艾，以火頭稱瘡孔大小熱之。」這是考慮的蛇毒的救治須要及時，而倉猝之際每苦無艾，故以「火頭」代之。 參考文獻：灸法醫鑒 以上內容，只供參考，有鑑於個人健康情況因年齡、性別、病史和特殊情況而異，建議您，若有任何不適，應諮詢專業醫護人員之診斷與治療建議為宜。