灸由自取系列之目病

目病 本篇主要以各種眼病為主，是眼部疾病的一些常見疾病。如目赤腫痛、目翳等，還有一些兒科常見眼病如小兒疳眼、小兒雀目。目是專司視覺的器官。目的視覺功能與五臟六腑有關。經絡系統中循行至目的經脈眾多，如手足太陽、手足少陽、足陽明、手少陰、足厥陰、任脈、沖脈、陽蹺、陰蹺等。 目赤腫痛為多種眼部疾患中的一個急性症狀。古代文獻根據發病原因、症狀急重和流行性，又稱「風熱眼」、「暴風客熱」、「天行赤眼」等。目赤腫痛常見於西醫學的急性結膜炎、假性結膜炎以及流行性角膜炎等，認為由細菌或病毒感染，或過敏而導致。 目翳，是指眼內所生遮蔽視綫之目障。多因外感，風傷衛表，循經上犯目系，目翳大小不等，厚薄不一，遮蓋瞳孔，伴有視力模糊或視力障礙，頭痛，或發熱，苔黃白相兼，脈弦數。 小兒疳眼首見於《秘傳眼科龍木論》。又名疳眼、疳毒眼、疳疾上目。小兒疳眼外障、疳病攻眼症等繼發於小兒疳積，多因脾胃虧損，精血不足，目失濡養，肝熱上攻所致。症見眼部乾澀羞明，黑睛生翳，潰穿可成蟹精、旋螺突起，甚至眼球枯萎失明。相當於角膜軟化症。 小兒雀目首見於《醫學六要》。又名肝虛雀目、雞盲。《諸病源候論》卷四十八：「人有曉而睛明，至瞑黃昏便不見物，謂之雀目。」《目經大成》：「此証世呼雞盲，一名雀目……，至晚不見，曉則復明。」《世醫得救方》小兒雀目多「疳而得之」，以肝虛為主，故又稱「肝虛雀目內障」，與成人陽虛高風雀目內障不同。 中醫學認為，引起目的病變的病因病機眾多，如感受六淫、癘氣及異物傷害等；亦可由內傷七情，以及肝血、脾氣、腎精虧虛等，皆可致眼病。就大體而言，可分為外感與內傷兩類。外感目病病機為易致目疾的外邪，主要是風熱、濕熱和癘氣所引起。外感風熱之邪而累及於目，多見急性白睛紅赤，癢痛兼作，羞明多淚；若風熱犯目而見肝火上攻，則黑睛驟生翳障，狀若聚星，疼痛畏光。外感疫癘之氣而致眼病，多起病急驟，患眼白睛紅赤，癢痛羞明，或見白睛溢血成點成片，重者可犯及黑睛，使黑睛星翳簇生。由於癘氣傳染性很強，故多由一目迅速傳為兩目俱病，並在周圍人群中引起流行。眼科稱之為「天行赤眼」。內傷目病病機分虛實，主要有肝火上攻為病和目失所養為病兩種。肝之經脈上行系目系，其精氣郁而化火，氣火升動，上攻眼目，可見黑睛周圍抱輪紅赤，黑睛上星翳點點，疼痛羞明，亦可發生暴盲、眼內出血等症。肝為藏血之臟而開竅於目，肝血不足，不能上榮於目，則可出現視力減退，兩目乾澀不舒，兩目昏花，或為夜盲。脾虛水谷精微化生不足，氣陷則清陽無力升運於目，臨床可見視物昏花、不耐久視、眼瞼下垂、無力抬舉等症，且眼病多反復難愈。腎為藏精之臟而主瞳神，眼之所以能視萬物，與腎中精氣不斷上承有關。 古代文獻對本病的取穴記載多為辨証取穴以及局部取穴。多取肝膽、督脈、陽明經上的穴位，以清瀉風熱、消腫定痛，還有一些經驗穴治療本病效果較好。如取厥陰、少陽穴位光明、臨泣、丘墟等，以及肝俞、膽俞導肝膽之火下行以明目。合谷調陽明經氣以瀉風熱。太陽以瀉熱消腫。睛明為足太陽、陽明交會穴，可宣瀉患部之郁熱。攢竹、淚孔、內眦尖為局部取穴，可疏通眼部經血。《備急千金要方》記載的當陽、大指節橫紋、《扁鵲神應針灸玉龍經》記載的大小骨空、《太平聖惠方》記載的拳尖，以及位於手大指甲後一寸的奇穴鬼當，《針灸集成》中記載的手大指內側橫紋頭為奇穴鳳眼，以及第九椎節上，都是一些治療本病的經驗效穴。 以上內容，只供參考，有鑑於個人健康情況因年齡、性別、病史和特殊情況而異，建議您，若有任何不適，應諮詢專業醫護人員之診斷與治療建議為宜。 喬康艾灸養生館 艾草爸爸