「灸」由自取系列之短暫性腦缺血發作

短暫性腦缺血發作 中醫角度 短暫性腦缺血發作屬中醫學「眩暈」范疇，眩暈是以目眩與眼花或眼前發黑、視物模糊為特征；頭暈以感覺自身或外界景物旋轉，站立不穩為特征。兩者常同時並見，故統稱眩暈。外感、內傷均可發生眩暈。 病因：1. 外感風邪，上擾頭目，發為眩暈；2. 七情內傷，懮郁太過，肝陽上亢，上擾頭目，發為眩暈；3. 懮思過度，傷及脾胃，清竅頭目失養，或驚恐傷腎，髓海失養，均可發為眩暈；4. 飲食不節，飢飽無度，過食生冷，傷及脾胃，氣血生化失調，清竅失養，發為本病；5. 勞倦過度，房事不節，腎經虛虧，腦失供養，易發眩暈；6. 年老體衰，氣血生化不旺；7. 久病失血，均可傷及氣血陰陽，氣血虧損，腦髓失養，易致眩暈；8. 跌仆受損，頭顱外傷，血脈阻滯，發為眩暈。眩暈的病位在腦，但與心、肝、脾、腎有密切關係，其中以肝為主。 西醫角度 短暫性腦缺血發作是指頸動脈或椎基底動脈系統一時性腦血管缺血所引起的局限性腦功能障礙。症狀根據受累的血管而異。現代醫學還認為眩暈是平衡感覺障礙，並將其分為真性眩暈和一般眩暈。真性眩暈是由前庭神經或內耳迷路所引起的自覺旋轉或周圍景物旋轉的感覺。短暫性腦缺血發作為一般性眩暈，是指一時性腦缺血，由頸動脈或椎基底動脈、高血壓、腦動脈硬化或中毒等局限性腦功能障礙引起的頭暈或輕微的站立不穩。 診斷要點： 1. 發作性起病，症狀持續時間短暫、病情在1-5分鐘內達到高峰、每次發作持續時間通常在數秒鐘到數小時之內，最長不超過24小時。常反復發作，不留任何神經功能障礙。 2. 症狀和體征應符合某動脈供血區功能缺失的表現。a) 頸內動脈系統缺血表現，為對側單肢或偏側肢體發作性輕癱和感覺減退、單眼失明、言語障礙為常見。b) 椎一基底動脈系統缺血表現，以眩暈、複視、水平性眼球震顫、聲音嘶啞、吞咽困難、共濟失調為常見。 3. 常有動脈粥樣硬化、高脂血症、頸椎病、血液病、心臟病等病史。有的患者有頸部血管雜音、頸動脈搏動減弱及視網膜中心動脈壓降低等現象。 4. 頸動脈超聲多普勒可見頸部大血管狹窄或動脈粥樣斑。DSA檢查可發現腦動脈粥樣硬化斑塊、潰瘍或狹窄。 5. 須與前庭疾患、如梅尼埃病、前庭神經元炎、位置性眩暈，昏厥、局限性癲癇、偏頭痛相鑒別。 艾灸的部位及穴位：頭頂部，雙耳部，頸部；穴位：百會、大椎、內關、足三里、三陰交、期門、腎俞。 灸語：以增加腦部營血濟養，調節臟腑，陰陽平衡，精氣充足，疏通經絡，活血化痰消瘀為治則。灸腦部、耳部、百會、大椎、頸部能疏通經絡，活血化瘀，腦部脈絡暢通，濟養充足，眩暈則除；灸內關、足三里、期門、三陰交、腎俞，能調節臟腑氣血陰陽平衡，氣血化生充足，脾輸健運，目腦清竅得以濟養，短暫性腦缺血征就不易再發作。 以上內容，只供參考，有鑑於個人健康情況因年齡、性別、病史和特殊情況而異，建議您，若有任何不適，應諮詢專業醫護人員之診斷與治療建議為宜。 喬康艾灸養生館 艾草爸爸